近视手术不是“阴谋“

       近视手术不是“阴谋“。关于近视手术是否稳妥,相信是很多想要改变现状、拥有清晰视觉的近视朋友,比较关心的问题。同样,多年来网络上也出现了一些声音,针对近视手术的原理、术后效果等产生了诸多想象和“推测”。医学发展日新月异,从1987年激光应用于临床矫正近视开始,27年中通过新技术不断研发和进步,医生技能不断成熟和完善,术前检查不断严苛和准确,近视手术的稳妥性、稳定性和多样化,早已提升到高层次。人类智慧、科技灵感对医学的促进,从来都是令人惊喜的。事实上,讨论近视手术稳妥与否,没有人比德视佳眼科医生和全面。
       我们说一个观点是不是正确,就用科学的方法去评价。科学评价,一个非常基本的原则叫做“对照”。简单地说,就是我们评价做一件事情是好还是坏,不能简单举出一个例子,就判断是好还是坏,要看多的人,有一些做了这件事情,有一些没有做,这两批人发生某种后果的比例是否不同。简单举例,只是个例,并不能说明问题。例如,我们看到有个高血压的人吃了某种药物A,1周之后血压降低了,但我们不能因此判断这种药物具有很好的降血压作用,我们有多的人,一部分吃A药,一部分没有吃A药,而且其他的因素都类似,如果吃A药的人,整体的血压低于没有吃药的,才能说明A药有助于降低血压。我们要评价近视手术好不好,就理解近视手术的基本原理,要看看做过近视手术的人和没有做过近视手术的人,以后发生圆锥角膜等问题的概率是不是有差别。
       我们通常所说的“近视手术”,比较规范的说法应该是“屈光手术”,不仅仅包括对近视的矫正,还有远视散光、老花等。屈光手术的定义:是通过手术方法改变眼睛屈光间质,矫正近视、远视散光等屈光不正,以达到改善视力、代替眼镜的目的。目前的屈光手术方式主要包括两大类:角膜屈光手术和晶体屈光手术。所谓的“近视手术阴谋论”的帖子主要说的是角膜屈光手术,也就是通过准分子激光、飞秒激光等工具,改善角膜曲率的一种手术方式,也是目前非常普及的一种手术选择。另外一种晶体屈光手术的主要原理是在眼内植入一片人工晶体,以达到矫正屈光不正的目的,目前应用广泛的是ICL晶体植入手术。所以,总结一下,近视手术有两种方法:一种是激光切削角膜,一种是眼内植入晶体。
       在我国,激光矫正近视的手术是1993年开始的。德视佳检查设备,基本可以排除了术后发生圆锥角膜的可能性。术前检查本身也提供了一个发现早期圆锥角膜的机会。
       屈光手术是一种选择性手术,是一种锦上添花的手术,我们需要的是:稳妥,稳妥,再稳妥!提高手术稳妥性,我觉的不外乎以下几点:(1)严格把握适应症:在各项检查都非常稳妥的前提下才选择手术,不要保佑侥幸心理。无论医生还是患者,都会有侥幸心理,总觉得手术并发症是极低的,不会发生在自己身上吧。有些患者为了参军、考学等职业需要,不愿意错过一个难得的发展机会,需要做近视手术,但角膜地形图已经发现了一些不太好的地方。这种情况,我们宁可选择放弃一个好的工作机会,也不要勉强手术。(2)选择适合的手术方案:现在的屈光手术包括很多类型,不光有激光切削角膜的方式,也有眼内植入晶体的方式。作为手术医生,一定要掌握各种手术方式,才能够真正为患者选择佳的方案,而不是根据自己的掌握熟练程度来推荐手术。

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