关于近视手术的利弊，你了解多少?

　　关于近视手术的利弊，你了解多少?我国儿童青少年近视数据很是触目惊心：2018年数据，儿童青少年总体近视率为百分之五十三点六;小学阶段，一年级还是百分之十五点七的近视率;到六年级，暴涨到百分之五十九!高三超过600度近视的人数在近视总数中占比达到百分之二十一点九。

　　青少年近视问题已经成为国民健康的一大隐患，面对这个问题很多家长既焦虑，又束手无策。如此夸张的近视率必然会引起很大的关注，如何减少近视成为不可忽视的难题。

　　我们暂时还无法改变近视率高的现象。但对于那些已经近视的人来说，他们~关心的是自己如何摘掉那厚重的眼镜。现代医学给了这些人很大的希望。当他们满心欢喜地拥抱科技的时候却又再度迟疑。

　　“18年前做的近视手术，现在快瞎了”，“21岁女孩做完近视手术双目失明!”这样的新闻屡屡出现。甚至有人撰文直接抨击“近视手术——医学界的惊天阴谋”。近视矫正手术真的是骗局、是阴谋、是谋取暴利的工具吗?

　　进一步认识近视手术

　　通过眼球结构我们发现，大多数近视都由眼轴过长导致聚焦在视网膜之前造成的。

　　比较简单的解决办法就是佩戴凹透镜矫正，也就是戴眼镜。但是佩戴眼镜带来的不便也让很多人难以忍受，于是“一劳永逸”的近视矫正手术便横空出世。

　　近视手术原理也很简单，就是通过改变眼球的光学结构来修正屈光度，让影像重新聚焦在视网膜之上。而在眼球的结构当中对屈光力贡献比较大的就是角膜，占到了整个眼睛屈光力的三分之二。并且角膜处于眼球的表面部，~适合手术操作，医生们都希望从角膜这里找到突破口。

　　较早的矫正术是放射状角膜切开术，通常医生会在患者的角膜周边做若干条深达角膜全厚90%~95%的切口。这些切口能减少组织压力，张力减低的周边向外膨出，这样一来角膜中间就相对扁平。于是眼睛的屈光力减低，焦距变长，影像又重新落在了视网膜之上，近视便得到了矫正。

　　这种手术刚刚传入中国时，风光无限，无数饱受近视折磨的人趋之若鹜。可实际上这种手术并不成熟，风险也相当大。由于角膜上的切口深度大，而角膜本身并无很强的自愈能力，如果受到外力打击会导致切口开裂，整个眼球破裂，房水流出。

　　虽然都是用激光作为手术的工具，但它的发展也经历了几次进化。目前常用的这种手术全称是“准分子激光原位角膜磨镶术”，简称LASIK手术。

　　手术的过程并不算复杂，先是制作角膜皮瓣。原来的方案直接切削表层造成瘢痕，现在直接先把表层切开保留，翻起后对皮瓣下的角膜基质操作，避免了原来的弊端。之后就可以使用激光去除一定厚度的角膜基质，减少眼睛的屈光力。然后再把翻起的角膜皮瓣盖回去，手术就结束了。

　　手术过程中没有痛苦，术后回复也很快，一两天之后就可以正常生活，期间也只需要注意保护和用一些预防感染的药品。手术矫正后的视力一般能达到佩戴眼镜后的视力，可以摆脱眼镜的束缚。

　　LASIK手术经过多年的临床实践证明其前期视觉感受是令人满意的。手术导致的严重不良反应发生几率并不高，可以说是比较成熟的一种手术。

　　即使如此，为什么还有那么多人会对激光近视手术嗤之以鼻，甚至言辞激烈地讨伐呢?下面来看看激光近视手术可能出现的一些弊端。

　　1、对于激光近视手术来说，为了保证在尽量减少角膜组织切削量的基础上矫正近视，对角膜的切削是在角膜中间进行，而在夜间或暗环境时，眼睛的瞳孔会放大，所以术后夜视力可能会没有之前那么好。手术关键在于术前做好相关的检查和设计及术前沟通等。

　　2、术后可能暂时地出现远处视力相对清楚而近处视力相对模糊的现象，导致近距离阅读出现暂时的困难。

　　3、因为术中切削角膜，可能造成部分传入感觉神经纤维切断导致基础泪液分泌减少、角膜形态改变致泪膜分布变化、术中损伤结膜杯状细胞和术后炎性因子持续等作用导致术后部分患者早期主诉“眼干”的症状，一般可以通过热敷或优化用眼习惯、用眼环境等物理方法调整或使用人工泪液等。基本上随着复查用药和时间的推移等可有效缓解。

　　在德视佳眼科，每年都有大量的近视朋友咨询近视手术，而德视佳眼科除了会安排20多项严格的术前检查，以确保手术的成功和质量以外，术前评估中还会对除病史以外的信息进行评估，比如患者做近视手术的动机、期望值和精神健康状态等，所以近视手术不是你想做就能做，在德视佳眼科，只有医生觉得对患者而言，利大于弊的时候才会为患者实施近视手术哦!

　　温馨提醒：在德视佳眼科每年有近20%的患者被拒绝在近视手术门外。所以与其自己在心里纠结要不要做近视手术，不如先做个术前评估和术前检查,看自己适不适合再说吧!