安德烈•彼德鲁尼教授(Dr. Andriy Petrunya )是EuroEyes眼科集团中经验非常全面的眼科手术专家之一,除了丰富的眼科激光和晶体手术之外,他也是白内障、青光眼的克星。在他30年的眼科临床工作中已经斩获26项发明专利(专利涵盖青光眼矫正,葡萄膜炎,斜视,黄斑变性,结膜炎,视网膜病等其他),拥有7项科学专著,发表过上百篇科学期刊文章及论文的眼科权威。在他的患者名单里不但有政要、明星、来自五湖四海的普通百姓,他还曾帮助一位95岁的白内障患者重获光明。
今天我们就请这位曾经获得总统嘉许的荣誉医生来谈一谈白内障的防治。
Q:什么是白内障?
彼得鲁尼教授:白内障是常见的致盲性眼病。我们的眼睛里有一个组织叫做晶状体,正常情况下它是透明的,光线通过它及一些屈光间质到达视网膜,才能清晰地看到外界物体。一旦晶状体由于某些原因发生混浊就会影响视网膜成像,使人看不清东西。也就是说,晶状体混浊导致视力下降就是白内障。
Q:晶状体为什么会混浊呢?
彼得鲁尼教授:白内障形成的原因有很多种,常见的为老年性白内障,发病年龄多在50岁左右,是晶状体退行性改变所致,这是人体衰老的一个过程,就像皮肤会出现皱纹一样,我们无法避免白内障的发生。也有辐射、爆炸等眼外伤导致晶状体混浊的,这种称为外伤性白内障,我曾经就核污染对眼睛的影响做过相关的研究;另外糖尿病、眼内的炎症、出血等疾病都可导致并发性白内障的发生。
什么样的情况下,说明自己可能患上了白内障呢?
彼得鲁尼教授:当你50岁以上,视线开始变得模糊,看物体出现了重影,眼前出现固定性黑点就应该提高警惕了。有些人还可能看到彩虹光晕,还有些原来有老花眼的人,突然不再需要老花眼镜了。出现以上这些情况就应该去医院做检查,看看自己是否已经存在白内障了。
当我们确诊是白内障该如何矫正呢?是否可以通过药物来矫正?
彼得鲁尼教授:目前尚无可以矫正白内障疗效肯定的药物。能有效解决白内障的方法是进行手术,
白内障手术是一个超声乳化加晶体植入的手术,首先用超声乳化的设备将已经老化混浊的自身晶体摘除,再通过晶体植入将性能优异的人工晶体植入眼内,从而达到良好的视力效果。超声乳化技术真正实现了切口小,无痛苦,手术时间短,无需住院,快速复明的手术理想。
很多人有一种误区,觉得自己现在的症状不明显,要等白内障完全“熟了”再一次性做手术解决。事实是白内障越成熟晶状体核硬度越高,乳化晶状体核需要的能量就越高,时间就越长,术后发生角膜水肿、慢性虹膜炎或后囊破裂等并发症的机会越多。
Q:手术后还会再次患上白内障吗?
彼得鲁尼教授:不会, 因为混浊的晶体已被取出。但是部分患者术后可能出现后发障,这是由于保留的晶体囊袋局部混浊的原因。如果出现,通过门诊YAG激光就能处理,
矫正视力。
Q:在您30年的临床经验中
有什么让您印象特别深刻的白内障手术?
彼得鲁尼教授:我曾经为一位95岁高龄的老人做过一台白内障手术,手术前他已经是接近失明的状态,生活不能自理。尽管他年事已高,但是他思路清晰,心态也很年轻,无论是眼睛状况还是身体条件,都符合手术的条件。通过白内障手术他又矫正光明了,他本人和家人都很满意手术效果,觉得是给了他第二次生命。我们每个人无论年纪都有享受生活的权利。
可能是文化差异的关系,在我的很多中国患者中,都有一种要等待新技术的心态,他们觉得手术技术就像苹果手机一样不断~新,总是希望等到新的技术再矫正视力,但是科技的进步是不会停止的,等待新技术的同时损耗的是自己的生活质量。把握生命,把握当下,这是值得我们推崇的生活理念。
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