左右眼视力偏差大，屈光参差怎么办？

　　有些患者来咨询，说是自己两只眼睛的视力相差比较大，近视度数相差200多度，戴眼镜看东西特别容易头晕，这种情况应该怎么办呢?

　　在眼科界，如果两只眼睛的球镜度数差别大于150度，或者柱镜度数相差大于100度，就称之为屈光参差。其中，球镜指的是近视或远视的度数，柱镜指的是散光的度数。两只眼睛度数偏差造成的问题，是大脑会自动压制视力不佳的眼睛产生的模糊影像，从而对这只眼睛的发育造成阻碍，时间一久，这只眼睛的视力会更加恶化，并造成弱视。

　　此外，由于两只眼睛度数不同，在视网膜上的成像存在差异，就会影像立体视觉的发育，并对双眼的融像功能产生障碍。

　　如何解决屈光参差

　　本着早发现、早治疗的原则，一定要尽早去医院检查，不要错过治疗时间。尤其这种情况在儿童身上会比较普遍，家长要予以重视。一旦发现有屈光参差，可以通过配戴框架眼镜、角膜接触镜或屈光手术来解决。

　　对成年人而言，如果是配戴框架眼镜，双眼度数差异在250度为上限，否则比较难以接受。如果是儿童，度数差异可以提高到600度。相对框架眼镜，隐形眼镜在解决屈光参差的效果上会更好一些，因为隐形眼镜直接戴在角膜表面，其成像大小就接近正常的眼睛，并且转动眼球的时候也不会产生框架眼镜的棱镜效果。

　　相对配戴眼镜矫正而言，近视手术对屈光参差的患者来说，矫正效果更佳，更能获得良好的双眼视力功能。

　　屈光参差，怎么选近视矫正手术?

　　常见的近视激光手术分为半飞秒和全飞秒等。半飞秒激光手术的过程，是先把角膜掀开制作角膜瓣，取出透镜后再将角膜瓣覆盖。这类手术的切口比较大，大约20毫米左右，风险在于术后角膜有可能会移位，并且因为对角膜的创伤较大，需要比较长的恢复时间，术后干眼的不适感受也会比较明显。

　　至于目前广受关注的全飞秒激光手术，相对于半飞秒而言，切口大小只有十分之一，是2mm左右的微创切口，这样能减少感染的可能性。全飞秒手术主要在角膜基质层下进行手术，因此风险在于要手术前检查角膜表层是否符合手术条件。如果度数过高，不建议进行全飞秒手术，因为不能够完全消除近视度数。建议进行ICL晶体植入术，特别适合高度近视、高度散光，以及左右眼视力偏差较大的近视患者。

　　总之，因为屈光参差对近视患者的配镜要求较高，佩戴框架眼镜的感受不好，更适合通过近视手术来矫正，实现双眼视力的均衡。推荐德视佳眼科，德视佳致力于探索各种屈光不正的矫正技术。作为连续8年被德国医学期刊《FOCUS》评为“德国眼科医生导师”的诊所，德视佳创立于1993年，在眼病的诊断和治疗方面积累了20余年的经验。德国医生主刀手术，在全套德国设备和手术标准的加持下，德视佳为全球的屈光患者重新打造清晰视力。